為精準(zhǔn)抗擊新冠肺炎,科技企業(yè)開啟了一場(chǎng)“AI抗疫”之戰(zhàn)。
隨著疫情的發(fā)展,我們對(duì)新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱:新冠肺炎)的了解也在不斷深入。
2月10日,在湖北省召開的新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,武漢市金銀潭醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)張定宇表示,
現(xiàn)在的診療方案較早期有了一些進(jìn)步。一是在診斷方面,湖北省不再?gòu)?qiáng)調(diào)核酸檢測(cè)作為唯一的確診標(biāo)準(zhǔn);二是在臨床分型上面增加輕型這一類型;三是確診患者推薦用藥有所增加;四是出院標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)范,患者臨床癥狀消失,核酸檢測(cè)兩次陰性,肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收方可出院。
可以預(yù)見,診療方案會(huì)隨著對(duì)病毒的更加了解及新技術(shù)的使用不斷進(jìn)步。目前,以最高效的方式了解病毒屬性,幫助實(shí)現(xiàn)臨床確診,并給出最為對(duì)癥的診療方案,已經(jīng)成了全國(guó)各大科研機(jī)構(gòu)攻克的難題。其中,基于AI技術(shù)的精準(zhǔn)防控也成為近期的行業(yè)熱點(diǎn),已有多家科技企業(yè)將其投入應(yīng)用到了抗擊疫情的第一線。在這場(chǎng)科技與時(shí)間賽跑的“算力”之戰(zhàn)中,將會(huì)出現(xiàn)哪些變化呢?
“量化”影像,博得治療時(shí)機(jī)
2月5日,隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入和診療經(jīng)驗(yàn)的積累,國(guó)家層面形成了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》(以下簡(jiǎn)稱:診療方案)。
然而,業(yè)內(nèi)對(duì)于確診手段的爭(zhēng)議并未停止。2019新型冠狀病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈RNA,這是它最核心最明確也最準(zhǔn)確的標(biāo)志。如果檢測(cè)到有這個(gè)新冠病毒的核酸,那么就能說(shuō)明存在新冠病毒。
理論上,核酸檢測(cè)對(duì)于確診新冠肺炎是不可或缺的重要依據(jù),但實(shí)際情況與理論仍有差別,在對(duì)標(biāo)本采集的種類、方法、包裝和保存等任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都可能導(dǎo)致“假陰性”,這也使得新型冠狀病毒感染的核酸檢測(cè)只有30%~50%的陽(yáng)性率。
對(duì)此,有專家就建議將CT影像納入確診標(biāo)準(zhǔn)中。目前,在部分地區(qū),CT影像已經(jīng)納入了新冠肺炎的確診手段之一。
第五版治療方案中提到,新冠肺炎患者的胸部影像學(xué),早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。
從影像學(xué)的特征來(lái)說(shuō),CT的影像結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化程度高,直觀性強(qiáng),如果影像結(jié)果能夠快速量化,將輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)更高效的診斷。這樣的思路恰與AI在醫(yī)學(xué)影像中已被證實(shí)的優(yōu)勢(shì)不謀而合。事實(shí)上,現(xiàn)在已存在在肺部AI影像方面有成熟產(chǎn)品的科技公司在對(duì)接一線戰(zhàn)場(chǎng),以期為前線醫(yī)生分擔(dān)壓力。
基于這樣的現(xiàn)實(shí)背景,在了解到CT高效診斷于一線的緊迫性和重要性后,華為云在近日推出了新型冠狀病毒肺炎AI輔助醫(yī)學(xué)影像量化分析服務(wù),希望可以緩解精準(zhǔn)診斷新冠肺炎影像醫(yī)生緊缺的局面及隔離防控的壓力,從而減輕醫(yī)生診斷的工作負(fù)荷。
這項(xiàng)由華為云與華中科技大學(xué)、藍(lán)網(wǎng)科技研發(fā)的AI輔助醫(yī)學(xué)影像量化分析服務(wù),主要基于華為云計(jì)算機(jī)視覺與醫(yī)學(xué)影像分析等AI技術(shù)。通過(guò)對(duì)數(shù)百例新冠肺炎案例以及正常案例進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,華為云AI量化輔助診斷服務(wù)實(shí)現(xiàn)病灶區(qū)域分割DICE(預(yù)測(cè)病灶和真實(shí)病灶的重合度)及AVD(預(yù)測(cè)病灶體積與真實(shí)病灶體積誤差)指標(biāo)在業(yè)界處于領(lǐng)先位置,與醫(yī)生用手工精準(zhǔn)勾勒的結(jié)果高度一致。
同時(shí),華為云AI量化輔助診斷服務(wù)還可實(shí)現(xiàn)單病例量化結(jié)果秒級(jí)輸出,AI+醫(yī)生復(fù)核的總體效率是純?nèi)斯ち炕u(píng)估速度的數(shù)十倍,可大幅提升診斷效率。

考慮到核酸檢測(cè)在新冠肺炎確診中的重要地位,華為云不僅用AI技術(shù)幫助醫(yī)生在醫(yī)學(xué)影像診斷率上發(fā)力,還助力開發(fā)了提升核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的解決方案。1月30日,希望組生物科技有限公司宣布完成了基于納米孔測(cè)序技術(shù)的新型冠狀病毒核酸全長(zhǎng)檢測(cè)試劑盒,以及基于納米孔測(cè)序技術(shù)的宏基因組病原體檢測(cè)方法。數(shù)字化轉(zhuǎn)型的腳步更穩(wěn)一些。
據(jù)了解,希望組和華為5G和華為云技術(shù)團(tuán)隊(duì)一起,完成了實(shí)時(shí)機(jī)動(dòng)的測(cè)序數(shù)據(jù)的上云傳輸和計(jì)算實(shí)驗(yàn),并通過(guò)華為云服務(wù)與AI技術(shù)能力,快速分析得到計(jì)算結(jié)果,從而確保在沒(méi)有固定IT基礎(chǔ)設(shè)施的臨時(shí)區(qū)域或缺少有線網(wǎng)絡(luò)和本地計(jì)算資源的地點(diǎn),也能夠通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行病原體的檢測(cè)和分析。
可見,只有每個(gè)檢查環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確率提升,新冠肺炎的總體確診準(zhǔn)確率才能相應(yīng)提升,以此為患者獲得最佳治療時(shí)機(jī)。
“篩選”藥物,加速研發(fā)進(jìn)程
第五版診療方案中提到,目前沒(méi)有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法,并提出避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。
這給新冠肺炎患者的對(duì)癥治療帶來(lái)了極大挑戰(zhàn)。實(shí)際上,在以往的疫情中,尋找治療藥物一直是最為艱巨的任務(wù)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉近日就撰文寫到,新藥的上市耗資巨大,且時(shí)間漫長(zhǎng)。自2003年SARS后,人類又經(jīng)歷了H5N1、H1N1、H7N9、MERS等病毒的肆虐,漫長(zhǎng)的17年,有效的抗病毒藥卻仍未出現(xiàn)。從中可以看出,短期內(nèi)想要研發(fā)出針對(duì)新冠肺炎的有效抗病毒藥物,將是異常艱難的。
一個(gè)藥物從被發(fā)現(xiàn)到被應(yīng)用,再到臨床要經(jīng)歷漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程。對(duì)于新藥的研發(fā),基本經(jīng)過(guò)了新藥的發(fā)現(xiàn)、臨床前研究和臨床研究3個(gè)重要過(guò)程,其中新藥的發(fā)現(xiàn)和臨床前研究主要由研究人員在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成。而臨床研究又包括I、II、III、IV期臨床研究,所有臨床方案必須經(jīng)過(guò)倫理審評(píng)委員會(huì)的審查通過(guò)。在美國(guó),還須向FDA提交申請(qǐng),在中國(guó),則需獲得CFDA正式批準(zhǔn)方可進(jìn)入臨床。
漫長(zhǎng)的藥物研發(fā)周期成了橫亙?cè)卺t(yī)患之間最遠(yuǎn)的距離,直接關(guān)乎生死。如果能通過(guò)AI技術(shù)加速藥物篩選,幫助藥物研發(fā),最快速地找到最有效的藥物,或許不僅能早日消滅這次新冠肺炎疫情,還能在未來(lái)的藥物研發(fā)中貢獻(xiàn)更多有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。
這樣的假設(shè)并非沒(méi)有可能。2月3日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中科院北京基因組研究所、華為云聯(lián)合科研團(tuán)隊(duì)宣布,已經(jīng)篩選出五種可能對(duì)2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)有效的抗病毒藥物。
這五種可能對(duì)2019新型冠狀病毒有效的藥物,分別是Beclabuvir,沙奎那韋(Saquinavir),比特拉韋(Bictegravir),洛匹那韋(Lopinavir)和多替拉韋(Dolutegravir)。

據(jù)悉,目前聯(lián)合科研團(tuán)隊(duì)正在對(duì)上述五種抗病毒藥物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)驗(yàn)證,并推動(dòng)藥物臨床試驗(yàn)。本次聯(lián)合科研團(tuán)隊(duì)發(fā)布的研究成果都將通過(guò)華為云面向生物醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)開放,用于抗病毒藥物研發(fā)。
能在短時(shí)間內(nèi)獲得這樣的成果,離不開AI技術(shù)的加持,考驗(yàn)的是技術(shù)平臺(tái)的底層設(shè)計(jì)和智能程度。

此次的藥物篩選是在幾位教授的指導(dǎo)下,針對(duì)數(shù)十個(gè)靶向蛋白和上億小分子化合物,通過(guò)華為云醫(yī)療智能體平臺(tái)完成蛋白質(zhì)同源模建,分子動(dòng)力學(xué)模擬計(jì)算和大規(guī)模虛擬藥物篩選,短時(shí)間內(nèi)完成了上千萬(wàn)次的模擬計(jì)算,讓以往耗時(shí)數(shù)月的計(jì)算機(jī)輔助藥物篩選在數(shù)小時(shí)內(nèi)完成。
在取得階段性成果的一周時(shí)間內(nèi),上述聯(lián)合科研團(tuán)隊(duì)針對(duì)2019新型冠狀病毒的多個(gè)靶標(biāo)蛋白(其中Mpro蛋白晶體結(jié)構(gòu)由中科院饒子和院士團(tuán)隊(duì)提供),除了針對(duì)DrugBank庫(kù)8506已有藥物進(jìn)行篩選,聯(lián)合團(tuán)隊(duì)還針對(duì)UniChem小分子庫(kù)超過(guò)1.6億化合物分子進(jìn)行了更大規(guī)模的藥物篩選,篩選出結(jié)果可以供相關(guān)研究機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)進(jìn)行中長(zhǎng)期藥物研發(fā)。
依然需要提醒的是,醫(yī)藥研發(fā)是一個(gè)技術(shù)門檻高、業(yè)務(wù)復(fù)雜,周期長(zhǎng)的過(guò)程,AI輔助藥物篩查只是其中一個(gè)環(huán)節(jié)。而華為云想要實(shí)現(xiàn)的,是力求通過(guò)AI技術(shù)、計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)幫助到醫(yī)藥領(lǐng)域的專家,加速藥物研發(fā)過(guò)程。
醫(yī)療 +智能體,全力支撐診療與研發(fā)
如上所述,無(wú)論是新冠肺炎的AI+CT 醫(yī)學(xué)影像分析服務(wù),還是大規(guī)模計(jì)算機(jī)輔助藥物篩選,都是基于華為云EI 醫(yī)療智能體(EIHealth)進(jìn)行。該醫(yī)療智能體主要為基因組、醫(yī)療影像、藥物研發(fā)三個(gè)領(lǐng)域提供專業(yè)AI 研發(fā)平臺(tái)。
據(jù)了解,平臺(tái)的技術(shù)支持來(lái)源于華為云AI 昇騰集群服務(wù)、ModelArts 一站式AI 開發(fā)與管理平臺(tái)的AI 能力。
以醫(yī)學(xué)影像分析平臺(tái)開發(fā)構(gòu)建為例,最終該平臺(tái)不僅能提供一站式醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)標(biāo)注、模型訓(xùn)練、模型評(píng)估、可視化渲染等能力,還能為高校、醫(yī)院等提供海量AI 算力、平臺(tái)以及算法的強(qiáng)有力支持。
包括上述大規(guī)模計(jì)算機(jī)輔助藥物篩選的實(shí)踐也同樣證明了平臺(tái)搭建后極具延展性的特點(diǎn),正是基于華為云EI 醫(yī)療智能體的平臺(tái),計(jì)算機(jī)輔助藥物篩選才能集成醫(yī)藥領(lǐng)域眾多算法、工具、AI 模型和自動(dòng)化流水線。
筆者最新了解到,在疫情結(jié)束之前,華為云將免費(fèi)對(duì)定點(diǎn)收治醫(yī)院開放新型冠狀病毒肺炎AI 輔助醫(yī)學(xué)影像量化分析服務(wù), 未來(lái)也會(huì)持續(xù)升級(jí)肺部全病種(包括肺炎、肺結(jié)節(jié)、肺癌等)輔診系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肺部疾病早篩早治。
面對(duì)這樣的特殊時(shí)期,科技公司利用自身技術(shù)優(yōu)勢(shì),聯(lián)合社會(huì)各方力量開展研發(fā);以科技助力抗疫,需要實(shí)力,更體現(xiàn)出責(zé)任和使命。